江城106歲老人開刀取結石來源:新文化報 - 新文化網
  孫萬義老人正在手術中 本報記者 王強 攝
  B06版
    患者:孫萬義(106歲)
    手術名稱:膀胱切開取石造瘺和經尿道前列腺電切術
    參加手術人員:吉林市中心醫院泌尿外科男子組主任劉嵐冰等六名醫護人員
    本報吉林訊(記者 李洪洲 李洋)“謝謝你們,辛苦了!”這是孫萬義老人被推出手術室說的第一句話。
    9日,吉林市中心醫院泌尿外科為一名“特殊”患者進行了手術,雖然前列腺增生症合併膀胱結石這種病很常見,但他的年齡讓醫護人員相當震驚:106歲高齡!
    老人106歲 身子骨硬朗
    65歲的大女兒孫海英介紹,父親孫萬義出生於1908年,是一位朴實的農民,共有八個子女,身體也都不錯。老人四世同堂,曾孫子今年都17歲了。
    說起長壽的“秘訣”,孫海英笑著說,老人不抽煙、不喝酒,沒有不良嗜好,飲食方面很正常,只是年齡大了吃得少。老人身體各方面基本正常,心腦血管方面沒有疾病,日常生活幾乎可以自理。老人勤快,喜歡鍛煉身體,這幾年每年冬天都主動清雪,在他的帶動下,鄰居們也紛紛清雪。“別看他這麼大歲數,他是個閑不住的人,看到有活兒就想乾,沒事還經常騎三輪車出門買菜呢。”
    到醫院檢查 需要進行手術
    近兩年,老人經常出現尿頻、尿急等癥狀。到醫院檢查發現,老人患有前列腺增生症合併膀胱結石。這屬於中老年男性的常見病,家人考慮老人年齡太大,手術有一定風險,選擇了藥物治療。
    去年開始,老人病情明顯加重,增加了排尿困難等癥狀,十分影響生活。兒女們帶老人去醫院檢查,發現膀胱內的結石已經很大了,需要手術治療。
    “手術畢竟有風險,醫生擔心手術過程中老人心肺腎等重要器官功能衰竭,不敢輕易做手術。”為此,今年4月1日,家屬帶著老人來到吉林市中心醫院泌尿外科。
    “老人得的病很常見,當時我就建議他們手術,當我聽到老人的年齡時,嚇了我一跳!106歲,我跟家屬反覆確認,證實自己沒聽錯。”該醫院泌尿外科男子組主任劉嵐冰對剛接診的一幕仍然記憶猶新。他工作16年,做過上百次類似手術,年齡最大患者90歲,但106歲還是第一次。
    為這麼大年齡的老人做手術,可不是簡單的決定。得知老人的病情通過藥物治療已經起不了作用,最佳治療方法只有手術時,孫海英等幾名家屬多次商議,“父親對手術沒說啥,就是讓我做主。”最終,家屬們同意老人手術。
    劉嵐冰召集了心內科、呼吸內科、麻醉科等專家為老人會診。初步檢查,老人沒有明顯的手術禁忌,“這意味著,手術治療沒問題。”
  ■術前準備
  研究治療方案 時間最短傷害最低
    劉嵐冰帶領科室醫務人員為老人進行全面體檢,包括血常規、凝血機制等生化指標和影像方面檢查,進一步確認老人身體基本沒問題。
    “不僅手術有風險,麻醉也是一樣。如果麻醉後出現意外,後果也不堪設想。”麻醉科主任薑岩松反覆研究了老人身體情況,最終表示老人可以在手術中正常進行麻醉。
    “為了將手術風險降到最低,我們考慮了多種治療方案。”劉嵐冰說,治療膀胱結石的方法有很多,藥物排石、體外衝擊波碎石、微創手術碎石,開 刀手術取結石等。“他膀胱結石體積較大,前兩種方案肯定不行。如果採用微創手術,我們考慮手術時間較長,風險增大。”劉嵐冰表示,經反覆研究商定,最終確定開刀進行膀胱切開取石造瘺和經尿道前列腺電切術。這樣的話,手術時間大大縮短,風險也較低。
    經過連續幾天的打針消炎,老人的身體調整到了一種良好狀態。手術前一天,醫護人員為老人進行灌腸、補液等方面的準備。
  ■手術當天
  家屬緊張 老人麻醉後才輕鬆些
    老人連續幾天住院,幾名親人輪流陪護。9日手術當天,親屬們早早來到醫院,陪在老人身邊。手術前,老人一直沒有言語,當孫海英問起老人是否害怕時,老人說:“不害怕”。
    8時14分,老人被推進手術室。主治醫生劉嵐冰與五名醫護人員也做好了各項準備。“護士對老人進行術前安慰,希望老人能保持平靜,但老人表示並不害怕。”劉嵐冰說。
    然而,手術室外等候的家屬十分緊張:“雖然手術不大,但畢竟有風險,我們十分擔心。”三女兒孫秀芝一直盯著手術室的方向,五女兒孫秀雲早上沒來得及吃飯,但她也不願離開。幾名家屬的表情都有些凝重。
    8時50分,手術室病情接待處突然喊了孫萬義的名字,家屬們快步跑到跟前,待了幾分鐘後,臉上露出了喜悅的表情。“醫護人員告訴我們,他們為我父親進行了硬膜外麻醉,觀察25分鐘後,麻藥起了作用,父親的血壓、心率等生命體徵均正常,這意味著可以進行開刀手術。”孫海英說,聽到這樣的好消息,他們稍感放鬆。取出6塊石頭 最大直徑約2.5釐米
    等候一個多小時,10時02分,病情接待處再次喊了孫萬義的名字。幾名家屬立即跑過去,醫護人員遞給孫海英兩包東西。“這是從老人身體中取出的結石。”
    “這真是結石?”孫海英嚇了一跳,塑料包裝袋里裝了6塊橢圓形石頭,最大的直徑竟然差不多2.5釐米。
    10時10分,手術結束,老人被推出手術室,“手術非常成功!”劉嵐冰首先告訴家屬們這條好消息,他自己也深深鬆了一口氣。
    由於手術是局部麻醉,孫萬義的意識一直保持清醒。被推出手術室那一刻,他說的第一句話是對醫護人員說:“謝謝你們,辛苦了!”
    “我還得謝謝您呢,是您對我們的信任,給了我們信心和鼓勵。”劉嵐冰笑著說,手術過程中,老人狀態一直很好,醫護人員多次詢問是否感到身體不適,老人都能立即回答。
    “這是我職業生涯中到目前為止做手術年齡最大的患者,也可能是我整個職業生涯中年齡最大的。”劉嵐冰感慨地說。據該醫院相關部門統計,從1980年到現在,為106歲高齡患者做手術也是第一次,創造了一個超高齡患者手術成功的醫學奇跡。
    劉嵐冰表示,老人需要住院觀察一周左右,這段時間需要通過導尿管輔助,如果沒有特殊情況,預計三四天后便可下地走路,一周後便可以正常排尿。
  ■編輯搜網
  那些高齡手術患者
    95歲 安起搏器
    2013年年末,四川樂山籍95歲老人陳宗虞在四川大學華
  西醫院成功接受抗心衰起搏器安置術,成為該手術迄今為止世界最高齡患者。
    98歲 開顱
    2012年11月,武漢98歲的劉永忠老人突發腦溢血,在醫患雙方的相互信任和配合下,老人挺過手術,還創造了武漢市最高齡開顱手術的紀錄。
    100歲 換骨
    2013年1月4日,百歲老人劉月蘭在合肥一家醫院接受了人工股骨頭置換手術,成為安徽同類手術中最高齡的患者。
    102歲 接骨、癌症
    2009年2月,河南省人民醫院骨科成功為一位102歲的老人實施了接骨手術,創下該院同類手術患者年齡之最。
    2011年,韓國102歲老人文貴春成功接受了大腸癌手術。
    107歲 換骨
    2012年10月,江蘇鎮江107歲高齡的陳蘭芝老人成功進行了雙動人工股骨頭置換手術,老人在術後第3天就能下床走動。
    110歲 白內障
    2007年10月,在河南鄭州,110歲的王大妞成功地接受白內障手術。
    126歲 治疝氣
    2000年6月,成都126歲的趙伯川老人成功做了疝氣手術。
  綜合新華社等
  (原標題:江城106歲老人開刀取結石)
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